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虚拟旅行

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临时医疗条件表格

  • 一般信息

    您应该在与残疾服务机构会面之前填写此表格。
  • MM / DD / YYYY

  • 医疗信息

  • 请提供医疗证明文件，以支持您的临时医疗状况的上述描述。

    邮件文件:
    注意：丽莎·万斯
    学院路500号
    梅森市，IA 50401
    电子邮件: lisa.vance@niacc.edu

  • 住宿要求

  • 谅解确认

    我明白填写此表格只是临时住宿程序的第一步。一旦我提供了这份入学申请和关于我的医疗状况的文件，我将需要与残疾服务主任会面，要求提供住宿，并通知指导员。

  • 了解大学的残疾服务

    北爱荷华地区博天堂娛樂城学院（NIACC）致力于为有临时医疗条件的合格学生提供合理的住宿。提供这些住宿是为了帮助学生在NIACC接受教育。残疾服务主任将与学生合作制定个人服务计划。请注意，在提供合理住宿的情况下，课程要求不会改变，标准不会降低。每一种情况都将根据具体情况进行审查。

  • 资料保密

    NIACC残疾服务致力于确保所有与学生的医疗状况有关的信息和沟通在法律要求或允许的情况下保密。以下关于处理这些信息的指导方针已被NIACC残疾服务部门采纳。这些指导方针结合了相关的州和联邦法规。

    1. 1. 除了NIACC残障服务的适当工作人员外，任何人都不能立即访问NIACC残障服务中心的学生档案。任何有关残疾的信息都将被视为机密，并且只会与学院内具有合法教育利益的其他人共享。
    2. 2. 这些信息受家庭教育权利和隐私法案（FERPA）的保护。
    3. 3. 除非根据联邦和州法律，否则NIACC残疾服务学生档案中的敏感信息不会被发布。
    4. 4. 根据法院命令或传票，学生的档案可能会被释放。
    5. 5. 如果学生希望与学院外的其他人分享他/她的医疗状况信息，学生必须向NIACC残疾服务主任提供书面授权，以发布信息。在给予这样的授权之前，学生应该了解发布信息的目的和被发布信息的对象。学生也应该明白，在某些情况下，如果情况需要共享信息，并且主任确定涉及适当的合法教育利益，则NIACC残疾服务主任可能会酌情共享有关学生临时医疗状况的信息。
    6. 6. 学生有权在合理的通知下查看自己的NIACC残疾服务档案。

    我已经被告知关于我的NIACC残疾服务档案的保密和信息发布政策。我明白，当我是北爱荷华地区博天堂娛樂城学院的学生时，NIACC残疾服务中心可能会从我的档案中发布信息，并以保密的方式与适当的大学教职员工和有合法教育兴趣的官员使用。